《华盛顿邮报》取得的官方文件显示,美国联邦医疗保险市场Healthcare.gov上销售的最受欢迎健康保险计划,其平均保费将于明年上涨约30%。这些最终核准的费率由联邦医疗保险与医疗补助服务中心(CMS)批准,预计将影响多达1,700万名透过联邦平台购买保险的美国民众。
《华盛顿邮报》报道,这项涨幅是近年来最大的一次年度保费调整。由于疫情期间的补贴措施预期将到期,许多投保人2026年的保费将可能增加一倍甚至三倍。保费暴涨的现象,与私人雇主提供的医疗保险成本上升趋势一致,也正发生于国会对健保开支争议不断、导致政府自10月1日起停摆的背景下。民主党呼吁延长《平价医疗法案》(ACA)保险补贴,以缓解保费上升的冲击;共和党则主张该补助从未设计为永久性政策。
特朗普政府预计将于周一开放Healthcare.gov的“预览视窗”功能,供民众浏览各项计划价格,为11月1日开放投保期预作准备。届时,多数美国人将首次亲眼看到明年的保费涨幅。
根据《平价医疗法案》,美国民众可透过政府网站购买保险,并根据收入获得联邦补助以支付部分保费。即使年底补贴结束,多数市场登录者仍可获得一定程度的财务援助,以降低每月保费负担。
CMS发言人克雷皮奇(Christopher
Krepich)表示,尽管民主党“散播恐慌言论”并批评拜登政府“严重管理不当”,但一般ACA投保人“在补贴后每月仍能以不到50美元的价格获得健保”。他并指出,政府将继续采取措施稳定ACA市场、减轻民众负担,并引用白宫近期声明称多家制药公司已承诺降低部分药价。
在过去几年中,强化版补贴帮助了高收入阶层(包括小企业主)负担ACA保险费用。然而,那些收入超过联邦贫穷线400%(即单身者年收入超过72,000美元)的人士,将不再获得任何补助,须自行承担更高的月缴保费。
根据《华盛顿邮报》检视的文件,平均30%的涨幅系以全国“银级”(silver)保险计划为基准计算。此类中阶方案通常作为衡量整体保费变化的指标。此次统计仅涵盖30个使用
Healthcare.gov 平台销售保险的州份;另有约700万名投保于州自营平台的民众,也同样面临显著的保费上涨。