不是健忘是警讯!三分之二失智患者是女性,医师揭关键转折期
文/鸿馨诊所院长吴佳鸿医师
进入更年期与停经后,女性罹患失智症的风险明显升高。鸿馨诊所院长吴佳鸿医师于其新书《别怕荷尔蒙,妳抗衰防病的关键》中指出,现今罹患失智症的人口中,约三分之二为女性,比例远高于男性,显示女性在这方面的健康议题不容忽视。
根据2022年国人十大死因排行榜,癌症、心脏疾病、糖尿病、肺炎、脑血管疾病、高血压性疾病与肾脏疾病等均榜上有名。然而,从性别观察来看,失智症名列女性死因第十位,男性则仅列第十三,对女性而言构成一大警讯。
大脑需要雌激素当润滑油,缺乏恐引爆脑部退化
吴佳鸿医师强调,大脑内布满雌激素(Estrogen)受体,显示雌激素参与多项脑部重要生理机制,包括调控神经发炎、营养与糖分代谢、神经细胞间连结、讯息传递,以及血脑屏障的维持。因此,女性在进入更年期与停经后,体内雌激素下降,势必影响脑部神经运作,进而引发热潮红、情绪波动、睡眠障碍等与神经系统相关的症状。
吴医师比喻,脑神经运作如同引擎,一旦缺乏润滑油,各部位便易磨损失衡;而雌激素的退化正是导致女性失智症风险高于男性的主要因素之一。因此,更年期及停经这段时期,可以说是延缓脑部退化的最佳介入时机。
基因藏风险,妳的脑部密码是哪一型?
吴佳鸿医师也进一步说明,与阿兹海默症(退化性失智症)关联性最高的基因为 Apolipoprotein E(简称 ApoE),其分为 ApoE2、ApoE3 与 ApoE4 三种。ApoE2 为保护型、ApoE3 风险中立,而 ApoE4 则是高风险型。若为 ApoE3/E4 基因型,罹患阿兹海默症风险为一般人的 3 至 4 倍;若为 ApoE4/E4 型,风险更上升至 12 至 15 倍,且可能在更年轻时发病。
因此,对于有家族病史者,了解自身是否带有此基因,有助于及早制定健康促进与疾病预防计划,是实践预防医学的重要起点。
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