文／鴻馨診所院長吳佳鴻醫師
「妳，真的努力了嗎？」當我們口口聲聲說害怕乳癌，卻忽略了生活中最該掌握的行動時，這個問題就該留給自己深思。鴻馨診所院長吳佳鴻醫師最新出版的《別怕荷爾蒙，妳抗衰防病的關鍵》指出，乳癌是女性最常見的癌症，全球每四名女性癌症患者中就有一人罹患乳癌，在台灣已連續17年高居女性癌症發生率首位。可是，光擔心有用嗎？我們真正該害怕的，其實是那些早就知道卻始終不做的事。
預防乳癌，生活SAFE才安心
吳佳鴻提出「SAFE Life」口訣：
S：定期乳房篩檢、適當紓壓、良好睡眠
A：避免肥胖、煙酒、精製高糖高油食物
F：多纖維、多原型食物
E：規律運動、遠離環境荷爾蒙
這些看似簡單的行動，卻能顯著降低乳癌及多種慢性病風險。然而，現實中太多人總在喊怕乳癌，卻不改生活習慣，不運動、不篩檢、不戒煙酒，錯把重點放在擔心上，而不是行動上。
荷爾蒙療法被誤解，真正的風險其實在生活中
不少女性害怕荷爾蒙療法，以為它會導致乳癌，但事實上，使用生物等同性黃體酮（P4）並不會增加乳癌風險。反而，過多體脂肪、飲酒、吸煙、缺乏運動、長期壓力、接觸環境荷爾蒙，這些才是更該正視的高危險因子。
台灣研究顯示，肥胖讓停經女性罹患乳癌的風險提高124%，喝酒、吸煙風險更翻倍上升。與此同時，乳癌發生率持續上升，早已不是荷爾蒙使用的問題，而是與飲食、體重、生活型態息息相關。
別再說怕，先問自己做到幾分
定期乳房攝影檢查可降低乳癌死亡率41%，早期發現治癒率近乎100%，但門診里常見許多口口聲聲擔心乳癌的女性，卻不去篩檢。這就像總說想減肥，卻照吃高糖高油、不運動，還奢望奇蹟發生。
壓力與睡眠問題也是現代女性健康殺手。自覺壓力大的女性乳癌風險高出65%；台灣女性超過60%睡眠品質不佳，長期失眠更會增加癌症風險。與其被壓力壓垮，不如學會紓壓、調適心態、改善睡眠，才是根本解方。
肥胖、煙酒、環境毒素——真正該擔心的敵人
肥胖不只是外型問題，它是癌症、心血管疾病、糖尿病等多病之源。吸煙、二手煙直接讓乳癌風險暴增，研究顯示有乳癌家族史女性若吸煙，風險高達2.55倍。喝酒更不例外，每天僅一瓶啤酒或一杯紅酒就已超過安全量，乳癌風險增幅達15%～50%，何況台灣民眾有將近一半的人缺乏一種代謝酒精所需的酵素乙醛去氫酶（ALDH2），乙醛堆積更易致癌。
更該留意的是無所不在的環境荷爾蒙，塑化劑、雙酚A等藏身於日用品、塑膠容器、食品包裝中。暴露過量讓乳癌風險增至1.9～3.4倍。別再以基因當借口，自身能改變的生活細節，才是守護健康的關鍵。
運動與飲食，真正的抗癌良藥
有規律運動的女性乳癌風險可降22%，反之，活動量太少風險增117%。運動不是選擇題，而是必修課。飲食也是，每日多10克纖維，乳癌風險降4.7%；長期低脂多蔬果飲食，乳癌死亡率降兩成。
別再說「沒空運動」、「飲食難改」，真正該問自己：「如果連自己的健康都不努力，還指望什麼？」
真正的健康，從願意改變開始
最後，吳佳鴻提醒，使用生物等同性黃體酮（P4）補充療法，風險遠低於上述生活危險因子，卻往往被過度恐懼。相較之下，煙酒肥胖環境毒素才是該積極面對的敵人。人生樂趣不能以健康為代價，失去健康，一切樂趣歸零。
「健康的人有許多願望，不健康的人只有一個願望，就是希望自己健康。」與其害怕乳癌，不如從現在開始，問問自己——該做的事，妳做了嗎？
本文節錄：《別怕荷爾蒙，妳抗衰防病的關鍵：全面解析更年期癥狀、心血管健康、失智症、骨質疏鬆、心理健康、乳癌迷思》一書
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