止痛藥誰的成效奪冠?它竟從神壇被擠落,關鍵在肝臟的酵素
作者: 山口悟
吞下肚後,都跑去哪?
當葯錠被我們吞下以後,會沿著食道與胃,最後抵達小腸。歷經一路奔波,葯錠這時大都已經溶解,並釋放有效成分。接著,經由小腸吸收,進入血液再被送到肝臟分解代謝。
肝臟的角色之一,是透過酵素(Enzyme,又稱酶)將外來物轉換成無害物質。一般來說,只要按照指示服用藥物,就不會形成毒素,但對於身體而言,藥物終究是異物入侵,因此多少還是會受到肝臟排毒的影響。
於是,部分有效成分會因為結構被酵素改變,而失去藥效,然後排出體外。
因此,不論我們吞下幾顆藥丸,都不會百分之百發揮功效。因為部分成分還來不及發揮作用,就被身體的化學反應中和掉了。
另一方面,那些沒有被酵素分解、成功通過肝臟的有效成分,則會隨著血管進入心臟被輸送到全身各處。
最後,這些成分會從血管滲透到全身細胞。每一個細胞?
沒錯,即使藥物會針對身體某特定部位發揮作用,但因為藥劑沒有自備定位導航,所以藥物的有效成分仍會遍布全身細胞。
也就是說,藥物的有效成分在遇到正常的細胞時,不會產生任何反應。一旦觸及患部,才會與其中的蛋白質產生化學變化,以達到控制病情的作用。
或許有些讀者會想:「那沒生病的細胞怎麼辦?」難道不會傷及無辜?
當然不會,因為藥物中的有效成分並不會一直停留在體內。它們會再次進入血管經過肝臟或腎臟,最後隨著排泄物,跟身體說「莎喲娜拉」。
感冒藥一定要配胃藥吃?
我想不少人都有這樣的經驗,一吃完感冒藥,就覺得胃謅謅。
退燒止痛藥雖然對感冒有效,但也有讓人詬病的副作用,那就是消化性潰瘍──腸胃因為胃酸過多,而造成組織的潰瘍。
在正式介紹胃痛副作用前,我們必須先從環氧合酶說起。
事實上,環氧合酶並非單一酵素,也分好幾種。
不過,它的分類較為簡單,純粹以數字編號。例如:COX−1 或COX−2。雖然研究報告顯示另有COX−3的存在,但目前相關功能仍尚未證實。...







