25名醫生,捲入美國史上最大規模騙保案
美國司法部稱,涉案人員被控犯有多項醫保欺詐行為,包括遠程醫療和基因檢測欺詐等。
撰文 | 郭雪梅
責編丨汪 航
6月30日,美國司法部宣布破獲「史上最大規模」醫保欺詐案:涉案金額高達146億美元,324人被起訴。
其中,有近100名被告是持證上崗的醫療專業人員,包括25名醫生。美國司法部稱,他們被指控犯有多項醫保欺詐行為,包括欺詐性傷口護理、處方阿片類藥物販運、遠程醫療和基因檢測欺詐等。
目前,美國司法部已對324名被告提起了刑事指控,並扣押超過2.45億美元的現金、豪華汽車和其他資產。美國政府報告的實際損失約29億美元。
「醫療保健欺詐不僅僅是盜竊,它是對信任的踐踏。」美國緝毒局代理局長羅伯特·墨菲在記者會上直言,當醫生成為毒販,治療中心淪為唯利是圖的詐騙團伙時,緝毒局將採取行動。
6月30日,美國司法部舉行新聞發布會
多名醫護涉嫌巨額騙保
據美國司法部發布的新聞稿,此次醫保欺詐執法行動共查處醫生、執業護士、藥劑師和其他持證醫療專業人員96名,案件集中在欺詐性傷口護理、處方阿片類藥物販運兩大犯罪領域。
在欺詐性傷口護理方面,文章稱,亞利桑那州和內華達州7名被告(含5名醫療專業人員)被控利用羊膜創面同種異體移植物,對醫療保險等福利計劃實施約11億美元欺詐。
根據指控,這些醫療人員專門針對處於臨終關懷中的老年患者,在未與主治醫生協調、未充分評估感染風險的情況下,將醫學上不必要的移植物用於淺表傷口,甚至遠超傷口面積的區域,部分被告從中獲取數百萬美元的非法回扣。
處方阿片類藥物販運是此次行動的另一個重點。
美國司法部指出,此次查處的案件涉及74名被告,包括44名有執照的醫療專業人員,他們在58起案件中非法轉移超1500萬片處方類阿片等受管製藥物,僅德克薩斯州一家藥房就涉及超300萬片羥考酮、氫可酮等高度成癮藥物。
藥物濫用一直是美國公共衛生領域的挑戰之一。自2000年以來,美...