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文／足踝专科名医朱家宏医师 「医生，我脚会麻，是不是血路不通？」足踝专科名医朱家宏医师经常被问到这个问题，他总是微笑以对。因为在现代医学中，根本没有「血路不通」这个病名。真正让脚产生麻痺感的原因，大致分为两大类：血管障碍与神经障碍。 朱家宏在他的著作《自己的脚痛自己救》中提到，许多患者误以为只是「循环差」，却不知道背后可能潜藏糖尿病神经病变、脊椎压迫，甚至跗管症候群这类不易诊断的足踝疾病。一旦拖延治疗，轻则疼痛麻痺，重则组织坏死，甚至截肢。 血管问题不只「循环差」，严重可能演变成「脚中风」 最常见的血管障碍就是糖尿病引起的微血管病变。当血糖控制不佳，末梢血液供应不足，就像沙漠缺水一样，容易让脚部产生麻感。进一步还会导致动脉硬化，让脂肪、钙质堆积在血管内壁，引起心血管疾病，甚至脚部溃疡与坏死。 动脉硬化造成的「脚中风」也不容忽视。虽然发生率不高，但当下肢动脉突然阻塞，若无法在黄金八小时内处理，后果可能是永久性的组织坏死与截肢风险。 静脉栓塞则是久坐、久站者要特别留意的问题。例如常见的「经济舱症候群」，因长时间压迫造成深层静脉血栓，轻则脚肿胀，重则血栓流向肺部造成致命肺栓塞。这类症状以胀感为主，较少有典型的麻痺感，但仍常被误认为单纯脚麻而延误治疗。 神经问题才是脚麻的主因，关键在于位置与感觉 相较于血管，神经问题更常是脚麻的根源。神经系统可分为中枢与周边两类： 中枢神经系统 来自脊椎的压迫，常见如椎间盘突出与椎管狭窄。前者会压迫单侧神经根，产生放射性带状麻感，伴随背痛，有时病人能清楚指出哪条神经受压。后者则常出现在走路或站立一段时间后，出现整只腿的麻与无力，坐下来会立即缓解。 周边神经系统 糖尿病造成的神经病变会让脚部出现弥漫式麻痛，尤其在脚趾、脚背、脚盘位置更明显。这类病变通常难以根治，只能借由血糖控制与定期追踪稳定病情。 另一种常被忽略的是跗管症候群。这...

这世界瞬息万变，资讯太多太纷乱，什么是错过可惜的？总编辑每周精选，推荐必看的内容给您！ 普发一万元现金还要过几关？ 相关进度、消息一次看 行政院日前决议将按照三读通过的特别条例编列预算普发现金，并且不会设置排富条款，外界对此消息也是殷殷期盼，希望能尽快把这笔钱入手，不过对于普发现金虽有前例可循，其实距离普发现金仍有...看全文 延伸阅读 普发一万元在10月底执行完毕 官员坦言：民众领取需要时间 普发一万元拚10月底前入帐！王品飙8%、雄狮填息 观光餐饮股火热吸金 台积电持续优化、升级先进封装技术，近期，市场上则关注最新先进封装平台CoPos，并好奇日后台积电对于技术的运用时机与相关供应链。 路透 整理包／不只 CoWoP 技术！台积电新封装平台 CoPoS 是什么？量产时间、供应链一次看 为优化先进封装技术，台积电（2330）不只持续精进、升级目前市场主力CoWoS技术，积极满足与解决面对客户供不应求的情况，同时，也持续开拓包含CoWoP、FOPLP等因应不同封装规格的先进封装技术，然而，近期，市场上则关注最新先进封装平台CoPos...看全文 延伸阅读 整理包／PCB 股史上最强时刻！辉达测试 CoWoP 新技术将取代 CoWoS？概念股、重点一次看 整理包／台积电抢亲 FOPLP 掀起新热潮 技术亮点、概念股有哪些？重点一次看 整理包／Nvidia、AMD 都将采用的玻璃基板是什么？PCB 厂有望受惠？三大重点、概念股一次看 房市示意图。 台湾房屋提供 哪里是解约海啸第一排？一表看交屋潮、这都压力最大 交屋潮来袭，台湾房屋统计2021年至今的住宅使照宅数，近年一路上升，从2021年的10万户左右，增加至2024年的近14万户，加上今年上半年又有近7万户的新成屋报到，总计近五年来...看全文 延伸阅读 抢贷出现八大乱象 李同荣提解方：新青安...

文/姚妤嫱律师 一、案例： 小智到妈妈阿玉上班的面包店购买商品，回家后发现面包品质不佳，有食安上的疑虑，遂向阿玉反应，阿玉便将小智所述告知老板。翌日，小智觉得面包店处理不当，上网爆料，稍晚阿玉旋即接到面包店通知不用再去上班。小智知悉母亲遭辞退，再度发文爆料，店家则发声明表示是因阿玉未能有效与家人沟通协调，导致公司名誉受损，才与阿玉协商终止劳动契约关系。试问面包店通知阿玉不用再去上班，是否合法？ 二、说明： (一)面包店终止与阿玉间劳动契约关系可能是用以下几种方式为之：1.合意终止，2.合意资遣，3.依劳动基准法第11条第5款「劳工对于所担任之工作确不能胜任时」资遣阿玉，4.依劳动基准法第12条第1项第4款「违反劳动契约或工作规则，情节重大者。」解雇阿玉。 (二)关于合意终止、合意资遣的适法性，最高法院112年度台上字第2714号民事判决谓：「立法者为调和雇主契约终止自由与劳动权保障之冲突，以法律保留原则，限制雇主除非有劳基法第11条、第12条所定之法定终止事由，否则不得终止劳动契约，此属法律强制禁止规定。准此，劳雇双方基于契约自由原则虽得合意终止劳动契约，惟雇主不得基于经济强势地位，于劳动契约或工作规则规范劳基法上开规定以外之解雇事由，以规避前开强制禁止规定。」，台湾高等法院114年度重劳上字第4号民事判决亦表示：「当事人互相表示意思一致者，无论其为明示或默示，契约即为成立，民法第153条第1项定有明文。又法无明文禁止劳雇双方以资遣之方式合意终止劳动契约，倘雇主未滥用其经济上之优势地位，致劳工立于不对等地位而处于非完全自由决定之情形时，除有其他无效之事由外，仍应承认其效力。」。 (三)又依台湾高等法院111年度重劳上字第22号民事判决之意旨：「又契约之终止，有由当事人合意而终止者，亦有依当事人一方行使终止权而为终止之意思表示者。前者，系当事人就终止契约达成合意之契约行为...

高雄南横一家五口坠谷意外已经停止搜救，李家幸存的14岁次子被生父接回照顾，然而家属透露，罹难的一家之主李姓男子投保意外险，车辆坠落深谷前曾多次向目击者求救，保险公司认为他救家人的行径是「明知危险而为之」，初步认定不符合意外死亡要件，目前仅愿意理赔寿险。此外，李家四人7月份刚被认定符合低收入户身分，还来不及纳入微型保险，无法获得理赔。 0728豪雨重创高雄山区，7月30日晚间，33岁李姓男子开车载37岁吴姓妻子、3岁儿子、未满周岁女儿及17岁潘姓继女回家，一车5人在六龟返回桃源途中遇上道路崩塌坠入深谷，至今仅寻获潘女遗体及部分肢体遗骸，吴女为高市议员高忠德的外孙姪女。 李家共6人，仅14岁儿子留在家中逃过一劫，亲友月初曾当面向行政院长卓荣泰陈情，盼望唯一幸存的孩子能获得照顾。亲友近日对外透露，罹难者之一的李男有投保意外险，但保险公司认为他在意外发生后不断往返求助，其行为「明知危险而为之」，不符合意外死亡要件，只愿意赔付寿险，跟意外险理赔金额相差400多万元，目前尚未定案。 此外，高市府与慈善机构合作，针对年满15岁至未满65岁且设籍于高市之低收入户、中低收入户、领有身心障碍者生活补助或弱势单亲家庭子女可投保微型保险，若身亡每人理赔30万元。 社会局证实，李家男主人设籍花莲，其余4名罹难者均设籍高雄，可纳入微型保险，然而4人7月刚被列册低收入户，来不及纳入保险就出事。 虽然微型保险无法获得理赔，桃源区公所为避免里民意外伤害事故致生活陷入困顿，减轻发生意外时之经济负担，针对全区设籍4个月以上，且15足岁以上至100岁的区民投保意外险，意外身故给付为每人30万元。...

相隔877天的再次对决，大谷翔平重现2023年经典赛冠军战的史诗打席，今天再次三振掉前队友楚奥特（Mike Trout），而道奇队打完第1局也以3：0领先天使队。 大谷翔平加盟道奇后在今年首次重拾投打二刀流，首次面对天使在过去的主场出赛，1局上就先敲出三垒安打，并靠著贝兹（Mookie Betts）的安打回来得分，随后史密斯（Will Smith）的两分砲让投手大谷登板前就有3分援护。 1局下大谷翔平再次站上熟悉的投手丘，面对第1棒奈托（Zach Neto）就投出三振，接著又让薛耶尔（Nolan Schanuel）敲出滚地球出局。 天使队第三棒楚奥特走上打击区前，转播单位特别播放2023年冠军赛第9局的最后打席，当时作为终结者的大谷翔平三振掉了楚奥特，帮助日本队击败美国队夺冠。 而今天是两人相隔超过800天的再次对决，也是大联盟生涯首次对决，这次大谷翔平投到2好3坏满球数，一颗86.8哩的横扫球（Sweeper）投进好球带，楚奥特没有挥棒遭到三振，随后看向大谷露出笑容。 大谷翔平在第1局就写下纪录，成为自1900年以来，第一位在首局首打席敲出三垒安打的先发投手。 $(document).ready(function () {nstockStoryStockInfo();});...

文／洛桑加参医师 当你吃下一口当季蔬果、挑选冷压橄榄油入菜、或是将白饭换成红藜饭时，也许你没意识到，这些选择不只是为了健康，更是对这个世界的一种责任。知名身心灵预防医学专家，洛桑加参医师在著作《简单丰足：减法养生的52个关键字》中提到，越来越多研究证实，「植物性饮食为主」不仅能有效预防慢性病，还能延缓地球资源危机。 如果你愿意采用这样的健康饮食模式，全世界的医师和粮食专家都想对你说一句：「谢谢你。」因为你不只改善了自己的体质，也让医疗资源负担得以舒缓。从高血压、心血管疾病、糖尿病到部分癌症，饮食习惯的优化，是最直接有效的预防手段。 认识食物圈里的「超级英雄」：哈佛推荐的10大超级食物 你可能已习惯多菜少肉、采取地中海饮食，但洛桑加参提醒：「还能更好。」他特别整理出哈佛医学院推荐的十类超级食物，帮助你打造健康与永续并行的日常。 莓果类 蓝莓、覆盆莓、蔓越莓、黑醋栗、桑葚、草莓——这些看似可爱的「Berry」，其实是对抗退化性疾病的一线战力。它们富含抗氧化剂，不只养颜美容，更能保护神经系统。搭配优格吃，是洛桑加参的最爱。想戒掉洋芋片？就从蓝莓开始。 深绿色蔬菜 菠菜、茼蒿、花椰菜、甘蓝、地瓜叶，富含叶酸、铁、钙与维生素A、C，是每日不可缺的基础防护。洛桑加参特别赞赏台湾蔬菜种类丰富又平价，是养生者的天堂。 富含Omega-3 的鱼类与种子 虽然主张以植物性饮食为主，但洛桑加参也不完全排斥鱼类。沙丁鱼、鲭鱼、鲑鱼等富含Omega-3的鱼，是提升心脑健康的关键。素食者可改选亚麻子、南瓜子、芝麻等植物性来源，一样能补足营养。 干果类 核桃、杏仁、榛果、腰果……这些高营养的干果类虽热量高，但只要少量、轮替食用，就能发挥抗发炎与强化脑力的效益。洛桑加参也提到家乡传统，用野生核桃配蜂蜜，有助缓解高原反应。 好的油 现代人常因外食导致Omega-6摄取过量，导致发炎体质。...

文／洛桑加参医师 在追求早睡早起成为健康显学的此刻，有一群人却总在夜深人静时清醒。他们不是失眠，也不是懒惰，而是与生俱来的「夜行者」。根据学者观点，这些人拥有一种特殊的基因：守望者基因。在原始部落时代，夜晚需要有人守夜，保护族人不受野兽或敌人侵袭，而这类具备夜间清醒能力的人，正是确保部落存活的关键。这项特质延续至今，也让部分人天生与黑夜为伍。 知名身心灵预防医学专家，洛桑加参医师出版《简单丰足：减法养生的52个关键字》（时报出版）书中提到，许多灵性修行者、创作者与高敏感族群，常在夜晚与宇宙对话，凌晨三点自动醒来的人也不少见。他们并非失调，而是发挥著另一种形式的贡献。如果你正是这样的人，不必强迫自己迎合社会节奏，顺应自己的生命韵律，就是最适合的养生方式。不过，也必须留意，不是所有晚睡或浅眠都是「夜行者基因」的展现。真正的睡眠障碍若被忽略，反而可能掩盖身体发出的求救讯号。 失眠不只是烦，还可能成为健康危机 失眠带来的不仅是疲惫，更是医学上真正害怕的连锁反应。长期睡不好，人体的NK细胞数量可能锐减五成，这意味著抗癌能力下降、慢性病与失智风险增加。女性可能面临老化、白发、皮肤松弛；男性则担忧开车注意力不集中，甚至出现如同酒驾般的危险。学生则可能熬夜苦读，却在考试时一片空白。 这些都指向同一个事实：睡不好，生活品质全面下滑。面对睡眠困扰，洛桑加参提供一系列调整方式，从「吃、喝、用、想、做」五个面向，帮助读者重建夜间的平静与休息。 从饮食入手，让肠道与大脑同步安稳 助眠不必靠药物，饮食就是最简单的起点。洛桑加参建议可尝试「自制无糖优格＋天然蜂蜜＋香蕉」的组合，不仅有助入眠，还能调整肠道菌相，进一步影响情绪与幸福感。芝麻亦有宁心安神之效，适合肝肾虚引起的难眠者。反之，高脂重口味食物如炸鸡、披萨，以及容易胀气的豆类、辛香料，都应避免在睡前食用。若服药后出现睡眠问题，应尽快告知医...

文／专业咨商心理师林萃芬 「害怕」有时比失败更可怕，它不只藏在日常细微的选择里，也可能潜伏在舞台聚光灯下，掌声最响亮的那一刻。日前，港星陈奕迅在澳门举行的演唱会纪录片《FEAR and DREAMS:NOW is the only reality》首映式上，谈到自己去年巡演期间罹患焦虑症的经历。 他坦言，杭州站因失声临时取消两场演出后，精神状态急转直下，必须靠药物控制紧张情绪；即使休息良好、心情平稳，不吃药仍会瞬间焦虑。「人何必跟自己斗气？」51岁的他说，如今更希望善待自己，不再过度执著。陈奕迅的故事，引发不少人的共鸣。专业咨商心理师林萃芬在其著作《锻炼心理肌力》中指出，勇气的核心并不是「没有害怕」，而是愿意在害怕的状态下仍向前走。 害怕让我们想控制一切 林萃芬观察，害怕时，人们常透过「控制」来寻求安全感。这种控制可能针对自己，例如事事规划、物品排列精准到毫米，甚至记录每个细节，彷佛秩序能换来心安；也可能延伸到他人，例如要求别人回报行踪、遵守规范、按照自己方式办事。 然而，过度控制往往成为压力的温床。舞台上的陈奕迅或许就像这些努力「掌控全局」的人，一旦某个细节脱序，便觉得整个世界失衡。 害怕藏著敌意与比较 害怕不只关于恐惧本身，它有时还夹带著敌意。林萃芬指出，许多人在不安时，会陷入比较与竞争，「别人有我没有，怎么可以？」这种心理驱使人追求「一枝独秀」，但越想用成功克服不安，对失败的恐惧就越深。 这与陈奕迅描述的舞台压力如出一辙，担心自己表现不够好、说错话被批评，长期累积便可能引爆情绪危机。 害怕让人停滞不前 在咨商中，林萃芬常遇到害怕失败而拒绝尝试的人，「我不晓得要怎么做，可以不要做吗？」或「可以换资深同仁来吗？」成了他们的口头禅。这背后往往源自童年时不断被灌输「你做不好」的讯息，久而久之，便相信自己真的不行。 对艺人而言，这种自我怀疑更容易在高压环境中被...

文／专业咨商心理师林萃芬 当你想像自己身处一场重大车祸、经历暴力攻击、面对天然灾害，或是家人意外离世的情境，心中会涌现什么感受？在美国，约有五到六成的民众在人生中会遇到这样的创伤事件，这些经历往往迫使他们寻求心理咨商来疗愈创伤。然而，在台湾，面对类似的重大变故时，许多人却鲜少利用心理咨商的资源。这背后隐藏的原因是什么呢？ 专业咨商心理师林萃芬在其著作《锻炼心理肌力》中指出，创伤事件发生后，人们会经历不同的心理阶段：哭喊期、否认期、侵扰期、接纳期到完成期。这些阶段反映了创伤对个体心理的深远影响。 更重要的是，创伤所带来的心理冲击并非立即显现，而是会潜藏多年，逐渐侵蚀我们的心理健康，甚至扭曲我们的人格特质。当症状浮现时，通常心灵已经受到严重破坏。那么，究竟心理咨商在这过程中扮演了什么角色？它如何帮助人们处理和恢复自创伤中呢？这正是林萃芬十年咨商经验中不断探索和回答的问题。而她的发现可能会改变你对心理咨商的看法。 天灾创伤让人深陷长期的恐惧中 位于地震带的台湾居民常面对自然灾害带来的心理创伤。灾后，许多人出现晕眩、失眠、恶梦等症状，并表现出过度警戒，如恐惧独处、心悸、呼吸困难。特别是那些失去亲人或财产的人，他们可能情感麻木或过度激动。 需要特别关注的是「没有眼泪的悲伤者」，他们可能因无法接受现实而难以表达情感。对青少年和儿童而言，亲友的安全感给予和身体接触至关重要。透过语言和肢体的慰藉，可帮助他们克服孤独和不安。 经历创伤的儿童可能表现出特别的依赖、恐惧死亡和分离焦虑。一些儿童可能透过身体症状或自我伤害来抒解情感，如拔头发等。在这些情况下，心理咨商变得格外重要。如果灾后出现长期心理困扰、麻木、回想灾难、恶梦等症状，或者生活和人际关系受影响，则需寻求专业帮助。此外，家暴者中有不少实际上是创伤后压力症候群患者，未经适当心理疗愈，情绪可能转化为暴力行为。 职场危机会产生...

文／洛桑加参医师 「饿死了饿死了，我要去大吃一顿！」你是否也常听人喊出这句话？但知名身心灵预防医学专家，洛桑加参医师出版《简单丰足：减法养生的52个关键字》（时报出版）书中提到，其实饿一点，人才活得更好、更久。 他说，自己经常「让肚子净空一段时间」，三天、五天、七天的断食都尝试过，因为了解到细胞自噬如何激活新陈代谢与排毒净化，甚至提升心灵力量。过午不食、十六小时轻断食，对他来说都不是挑战。更有朋友创作时习惯空腹：「肚子饱了，人就傻了，搞不出什么好东西。」 许多研究衰老机制的生物学家与遗传学家都指出：人类比自己想像的还要强大，即使在困境中，也有能力修复自己、活出更好的状态。学者们发现人体内的「去乙醯化酶（Sirtuin）」，这种蛋白质能保护细胞、增强抵抗力，更是人体自我修复与抗老化的关键角色。断食启动的细胞自噬机制，便可活化去乙醯化酶，使身体开始「吃自己」以达到修复与更新。 当你少吃一点，身体不仅不会「饿死」，还会开启清理模式，进行如同资源回收的过程。没有新营养进来时，细胞会主动降解老旧物质，转化为能重新利用的小分子，再打造出崭新的细胞。这种与生俱来的循环再利用系统，正是我们的原始祖先能够在饥饿年代自我疗愈的关键。 值得一提的是，细胞自噬的发现者，日本细胞生物学家大隅良典教授，也因此研究荣获2016年诺贝尔生理医学奖。国际知名的《新英格兰医学期刊》也曾刊登相关研究，证明间歇性断食对健康的好处，不只是减重，更包括改善葡萄糖调节、提升抗压力、抑制发炎反应等，在增强精神力与免疫力上都有正面影响。 有趣的是，为了研究「少吃一点是否能延年益寿」，科学家曾从老鼠刚出生开始进行饮食控制，一天喂、一天不喂。对照组的老鼠则天天吃到饱。结果发现有节制饮食的老鼠，寿命最多延长了80%。虽然不同研究间的数据略有差异，但结论一致：减少食物摄取，有助于延长寿命。 那么，一般人可以怎么开...